低温也能烫伤！使用"取暖神器"时要当心

低温烫伤的概念

定义
   低温烫伤是指机体长时间接触温度不太高（一般指44 50℃）的热源，致使热量蓄积而导致接触部位皮肤、皮下组织损伤。因为这种烫伤的温度相对较低，在感觉上不会像高温烫伤（如开水烫伤）那样立即产生强烈的灼痛，所以往往容易被忽视。

常见“取暖神器”导致低温烫伤的原因

热水袋
   接触时间长
     很多人在寒冷的夜晚习惯将热水袋放在被窝里取暖，而且一放就是很长时间，比如整个睡眠过程（6 8小时甚至更久）。由于皮肤长时间与温度相对较高（即使水温在50℃左右）的热水袋接触，热量会逐渐传导到皮肤深层组织。
   局部压力影响血液循环
     当人在睡眠中翻身时，可能会无意识地将身体部分重量压在热水袋上，这就增加了热水袋与皮肤之间的局部压力。这种压力会阻碍局部血液循环，使得皮肤散热更加困难，进一步加重了热量在局部的蓄积，从而更容易导致低温烫伤。
暖宝宝
   直接粘贴且散热持久
     暖宝宝是一种通过化学反应缓慢释放热量的取暖产品，其温度能达到40 50℃左右，并且可以持续发热10 12小时甚至更长时间。人们常常将暖宝宝直接贴在皮肤上（如腹部、腰部等），如果忘记取下或者长时间粘贴，皮肤长时间处于这种温热环境中，就很容易引发低温烫伤。
   贴合度高影响散热
     暖宝宝与皮肤贴合度较好，这使得热量不容易散发出去。尤其是在衣物较厚或者人体活动较少的情况下，局部皮肤产生的热量无法有效散发，热量就会在皮肤表面不断累积，最终导致烫伤。
加热坐垫
   持续受热
     加热坐垫是很多人在寒冷天气里办公或乘车时使用的取暖设备。如果连续使用几个小时，即使它的温度设定在较低的温暖范围（例如40℃左右），臀部或腿部皮肤长时间持续受热，也可能出现低温烫伤。特别是一些质量不太好、温度控制不稳定的加热坐垫，温度可能会出现波动升高，从而增加烫伤风险。
   感觉迟钝部位更易受伤
     臀部等部位的皮肤相对较厚，神经末梢分布相对较少，对温度的敏感性较差。这就使得在使用加热坐垫时，即使温度已经对皮肤造成了损伤，可能也不会立即产生明显的疼痛感觉，使用者不容易及时发现问题，从而增加了低温烫伤的可能性。

低温烫伤的危害

皮肤损伤
   创面深度
     低温烫伤往往创面比较深，因为热量是缓慢渗透到皮肤深层组织的。一般可能会达到深二度甚至三度烫伤的程度。深二度烫伤会伤及真皮乳头层以下，但仍残留部分真皮网状结构，创面红白相间，疼痛较迟钝；三度烫伤则会伤及皮肤全层，可深达皮下、肌肉甚至骨骼，创面呈蜡白或焦黄色，甚至碳化，痛觉消失。
   愈合困难
     由于烫伤较深，低温烫伤后的创面愈合时间较长。深二度烫伤一般需要3 4周才能愈合，而且愈合后可能会留下瘢痕；三度烫伤如果面积较大，自行愈合非常困难，往往需要进行植皮手术等治疗手段来促进创面愈合。
感染风险
   创面易感染
     低温烫伤创面因为深度较深，皮肤的屏障功能遭到严重破坏。同时，由于愈合时间长，在这个过程中很容易受到细菌、真菌等微生物的感染。例如金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌等常见细菌，容易在创面滋生繁殖，引起创面的化脓、炎症加重等情况。
   全身性感染风险
     如果创面感染得不到有效控制，细菌可能会进入血液循环，引发全身性感染，如败血症等严重疾病。这对于老年人、儿童或者免疫力低下的人群来说尤其危险，可能会危及生命。

预防低温烫伤的措施

正确使用“取暖神器”
   控制使用时间
     使用热水袋时，每次使用时间不要超过2 3小时。在睡前使用热水袋取暖时，可以设定闹钟提醒自己及时取出热水袋，避免长时间接触。对于暖宝宝，不要连续粘贴超过4 6小时，并且要经常查看皮肤状况。使用加热坐垫时，每隔1 2小时起身活动一下，减少局部皮肤持续受热的时间。
   保持安全距离
     对于取暖设备，要保持适当的距离。如使用电暖器时，不要让身体离电暖器太近，至少保持20 30厘米的距离。使用热水袋时，不要将其直接紧贴皮肤，可以包裹一层毛巾或布套，这样既能起到保暖作用，又能避免皮肤直接接触过高的温度。
提高自我保护意识
   了解产品特性
     在使用任何一种“取暖神器”之前，都要仔细阅读产品说明书，了解其发热原理、温度范围、使用时长限制等重要信息。例如，一些新型的智能热水袋可能有温度自动调节功能，但也需要了解其调节范围和安全使用注意事项。
   关注特殊人群
     对于老年人、儿童、糖尿病患者、瘫痪患者等特殊人群，要格外关注他们使用“取暖神器”的情况。因为这些人群要么感觉比较迟钝（如老年人、糖尿病患者神经病变者），要么缺乏自我保护能力（如儿童、瘫痪患者）。家人或护理人员应该帮助他们正确使用取暖设备，避免低温烫伤的发生。